Συμπτώματα και εκδήλωση μιας επίθεσης άσθματος

Μια ασθματική επίθεση είναι μια έντονη επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος και απαιτεί την άμεση χρήση της φαρμακευτικής αγωγής. Συνίσταται σε δύσπνοια, συριγμό ή συριγμό, αδυναμία να αναπνεύσει πλήρως, βήχας, αύξηση του μεγέθους του θώρακα. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν επίθεση κατά του άσθματος.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η θέση συνεδρίασης που βλέπει στο πίσω μέρος της καρέκλας συνιστάται και είναι η βέλτιστη. Επίσης, κατά την επίθεση του άσθματος, η σκληρή σωματική εργασία, το κρύο και η υγρασία αντενδείκνυνται.

Η περίοδος επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος μπορεί να εκδηλωθεί ως μια βαθμιαία ή, συχνά, ξαφνική επιδείνωση της υγείας. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, δεν παρατηρούνται συμπτώματα της νόσου, μόνο όταν η ακρόαση αναπνέει συριγμό προκαθορισμένη.

Τα συμπτώματα μιας βρογχικής επίθεσης κατά του άσθματος είναι δύσκολο να μπερδευτούν με οτιδήποτε: δύσπνοια, ξηρό παροξυσμικό βήχα αναπτύσσονται γρήγορα και ο ασθενής συνδέει ενστικτωδώς τους μυς της ζώνης ώμου και του θώρακα για να ενισχύσει την εκπνοή και το σώμα έχει όλους τους πιθανούς πόρους. Ως εκ τούτου, μετά την επίθεση υπάρχει μια πολύ ισχυρή αδυναμία, ένα πρόσωπο καλύπτεται με κρύο, κολλώδη ιδρώτα.

Ο ασθματικός βρογχικός σπασμός εκδηλώνεται ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας, αλλά τα περισσότερα από αυτά καταγράφονται τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο ξυπνά από μια έντονη έλλειψη αέρα, μια καταπιεστική αίσθηση στο στήθος και μια αδυναμία εκπνοής.

Τα συμπτώματα μιας επίθεσης άσθματος περιλαμβάνουν:

  1. Δυσκολία στην αναπνοή και επιτάχυνση της σε πενήντα κτυπήματα ανά λεπτό ή υψηλότερη.
  2. Βήχας, συνήθως ξηρός, με μικρή ποσότητα βλέννας ή πύου.
  3. Μια σύντομη εισπνοή και μια σφιχτή εκπνοή με ένα χαρακτηριστικό σφύριγμα.
  4. Αίσθημα πόνου στο κάτω μέρος του στήθους.
  5. Αντίστοιχο συριγμό, διακρινόμενο σε απόσταση.
  6. Αναγκασμένη θέση σώματος για να διευκολύνει την αναπνοή.
  7. Ταχεία αίσθημα παλμών (έως 140 ανά λεπτό), κεφαλαλγία, κόπωση.

Εάν στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης του βρογχικού άσθματος δεν ασκείται καμία ιατρική επίδραση, τότε τα συμπτώματα της νόσου εξελίσσονται όλο και περισσότερο.

Η εκδήλωση της σοβαρότητας μιας επίθεσης άσθματος

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, το άσθμα χωρίζεται σε τρεις ομάδες:

  • οι σπασμοί των βρόγχων είναι παρατεταμένοι στη φύση, η χρήση β-μιμητικών δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
  • την εμφάνιση "σιωπηλών ζωνών" ενώ ακούτε την αναπνοή.
  • τη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε κρίσιμη τιμή και την εμφάνιση κώματος.

Ταυτόχρονα, η θνησιμότητα από ασθματική επίθεση δεν υπερβαίνει το ένα τοις εκατό. Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν:

  • απόφραξη των βρογχικών καναλιών με πτύελα, προκαλώντας οξεία ασφυξία.
  • κυκλοφορικό και καρδιακή ανεπάρκεια (ειδικά το δεξιό τμήμα).
  • συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Αιτίες βρογχικού σπασμού

Ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας, μπορεί να προκαλέσουν επίθεση άσθματος:

  • διάφορα αλλεργιογόνα (μαλλί, τρόφιμα, σωματίδια σκόνης, γύρη, οσμές, καπνός τσιγάρων, προϊόντα αποβλήτων εντόμων, μύκητες, μούχλα, φάρμακα). Αυτός ο τύπος νόσου κυριαρχεί και ονομάζεται αλλεργικός.
  • αναπνευστικές παθήσεις στην περίπτωση μη αλλεργικού βρογχικού άσθματος (ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού χρόνιας φύσης)


Άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν επίθεση κατά του άσθματος είναι η αύξηση του φυσικού και ψυχο-συναισθηματικού στρες, το κάπνισμα, οι κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, ο ψυχρός αέρας, η ορμονική ανισορροπία στις γυναίκες κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων ζωής.

Ασθματική επίθεση

Η κλινική των σπασμών στο βρογχικό άσθμα είναι αρκετά εκφραστική. Χαρακτηρίζεται από την ωχρότητα του δέρματος του προσώπου και το ρινοκολικό τρίγωνο, το πρήξιμο των φλεβών που βρίσκονται στον αυχένα, την ακουστότητα σε απόσταση συριγμού ενώ αναπνέεται, η εισπνοή είναι θορυβώδης και δύσκολη, η θωρακική κυψέλη σκληραίνει κατά τη διάρκεια της μέγιστης φάσης εισπνοής.

Στον ασθματικό βρογχόσπασμο με κρούση της θωρακικής περιοχής στην περιοχή των πνευμόνων είναι χαρακτηριστικό:

  • η παρουσία του "box" ήχου?
  • δυσκολία στην ακρόαση της καρδιάς λόγω του πολλαπλού συριγμού και του πνευμονικού εμφυσήματος.
  • γρήγορος παλμός, μικρότερος από την κανονική συχνότητα.
  • αυξημένη ή μειωμένη αρτηριακή πίεση.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, την ανίχνευση μιας "ψευδούς αύξησης" του ήπατος κατά την ψηλάφηση (εάν δεν υπάρχει συμφόρηση). Αυτό οφείλεται στο ότι ωθεί το σωστό πνεύμονα αυξάνεται σε μέγεθος?
  • ερεθισμένη κατάσταση, φόβος θανάτου.
  • ο ασθενής δεν μπορεί να εξηγήσει εντελώς ούτε τη συντομότερη φράση, γι 'αυτό χρειάζεται να αναπνεύσει πριν από κάθε λέξη.


Η κλινική των επιθέσεων άσθματος σε κάθε άτομο μπορεί να διαφέρει. Σε ορισμένα, τα συμπτώματα προχωρούν σιωπηρά (ένας ξηρός βήχας συνοδεύεται από μια ελαφρά ασφυξία, την παρουσία ελαφρού συριγμού) και για μικρό χρονικό διάστημα (μέχρι και 15 λεπτά). Μια τέτοια επίθεση μπορεί να συνεχιστεί από μόνη της ή μετά από χρήση εισπνευστήρων β-μιμητικών.

Άλλοι έχουν σπασμούς βρογχικού άσθματος σε πολύ σοβαρές μορφές μέχρι τη μετάβαση σε "ασθματική κατάσταση", τα συμπτώματα παραμένουν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (μέχρι και αρκετές ημέρες). Κατά τη διάρκεια αυτών των επιθέσεων, υπάρχει μια εναλλαγή στιγμών ανακούφισης και η αρχή μιας νέας περιόδου σπασμών.

Η χρήση β-αδρενομιμητικών δίνει βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα ή δεν βοηθά καθόλου. Υπάρχει ταχυκαρδία (η καρδιακή συχνότητα αυξάνεται στα 150 παλμούς ανά λεπτό), το άτομο δεν κοιμάται, είναι συνεχώς σε καθιστή θέση, εξαντλείται από τις συνεχείς σοβαρές εκδηλώσεις συμπτωμάτων και χάνει ελπίδα.

Πώς να ανακουφίσετε μια επίθεση άσθματος

Πρώτα πρέπει να ηρεμήσετε, να προσπαθήσετε να εκπνέετε όσο το δυνατόν περισσότερο, αφαιρέστε όλα τα στοιχεία του ιματισμού που περιορίζουν την αναπνοή σας και οργανώνετε φρέσκο ​​αέρα στο δωμάτιο.

Τα φάρμακα εισπνοής πρέπει να χρησιμοποιούνται αμέσως για την ανακούφιση μιας επίθεσης κατά του άσθματος, όπως η σαλβουταμόλη ή η τερβουταλίνη. Επηρεάζουν τους λεπτούς μύες των βρόγχων και έτσι ανακουφίζουν από μια επίθεση ασφυξίας.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων μιας επίθεσης, γίνονται δύο εισπνοές του φαρμάκου. Εάν η θετική δυναμική της αλλαγής κατάστασης απουσιάζει για 10-15 λεπτά, τότε η διαδικασία επαναλαμβάνεται.

Για την ταχεία ανακούφιση του βρογχικού σπασμού χρησιμοποιούνται επίσης αδρεναλίνη, εφεδρίνη, αμινοφυλλίνη. Το τελευταίο έχει βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, χορηγείται ενδοφλεβίως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, η αδρεναλίνη αντενδείκνυται: δεν χρησιμοποιείται για καρδιακό άσθμα και χρόνια στεφανιαία ανεπάρκεια.

Η διεξαγωγή διαδικασιών που αποσπούν την προσοχή, οι οποίες σε συνάρτηση με την κύρια θεραπεία μπορούν να επιφέρουν περαιτέρω ανακούφιση από τα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν μουστάρδες, βάζα, πίνοντας ζεστό αλκαλικό μεταλλικό νερό.

Ένα από τα συμπτώματα μιας επίθεσης είναι η πνευμονική αιμορραγία ή μια μεγάλη ποσότητα αίματος αντί πτύων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως την ταξιαρχία ασθενοφόρων. Για να μην πνιγεί κάποιος, τοποθετείται στο στομάχι και το πόδι του κρεβατιού ανυψώνεται σε μισό μέτρο. Η κεφαλή κρατήθηκε στο βάρος.

Ίσως μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία οδηγεί σε ρίγη, πονοκέφαλο, κατάσταση παραλήρημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής είναι τυλιγμένος και ψυχρές κομπρέσες εφαρμόζονται στο κεφάλι. Αν η εφίδρωση είναι άφθονη (συμβαίνει με μια απότομη μείωση της θερμοκρασίας), τότε προσπαθήστε να αλλάξετε το κλινοσκεπάσμα όσο πιο συχνά γίνεται, δώστε έντονο ζεστό τσάι.

http://astmabronhit.ru/simptomy-pristupa-bronhialnoy-astmy-proyavlenie-tyazhesti.html

Τα πρώτα σημάδια άσθματος: τι πρέπει να κάνουμε;

Τα πρώτα συμπτώματα του άσθματος είναι εύκολο να χάσουν εάν εμφανιστούν ταυτόχρονα με μια κρύα ή οξεία ιογενή λοίμωξη. Αλλά ένα κρύο περνά μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες, και το βρογχικό άσθμα διαρκεί για μια ζωή. Όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη επιτυχία επιτυγχάνεται, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα πρώτα σημάδια αυτής της χρόνιας ασθένειας.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου

Τις πρώτες εβδομάδες των επιθέσεων άσθματος είναι ήπια, λόγω του ότι μερικές φορές περνούν απαρατήρητες. Το σώμα έχει ήδη καταλάβει τους νέους τρόπους αντίδρασης σε ένα μηχανικό ή αλλεργικό ερεθιστικό, αλλά η ευαισθησία των βρογχικών ιστών είναι ακόμα χαμηλή. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στις ακόλουθες ενδείξεις:

  • Απροσδόκητες προσβολές βήχα που εμφανίζονται σε άτυπη κατάσταση για τον ασθενή. Η φυσική καταπόνηση, ειδικά στον καθαρό αέρα, η εισπνοή γύρης ή ο καπνός, η παρατεταμένη παραμονή σε σκονισμένο δωμάτιο μπορεί να προκαλέσει βήχα.
  • Νυχτερινός βήχας, καθιστώντας δύσκολο τον ύπνο. Ο ξηρός, επώδυνος βήχας εξαντλεί τον ασθενή, τον ξυπνά στη μέση της νύχτας.
  • Συχνή εμφάνιση δύσπνοιας. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να εκτελεί σωματικές ασκήσεις στις οποίες είναι απαραίτητο να παίρνει ενεργά τον αέρα, να τρέχει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να περπατά γρήγορα.
  • Ο βήχας ή η δύσπνοια μπορεί να συνοδεύεται από ασφυξία - μια προσωρινή αδυναμία να αναπνεύσει πλήρως.
  • Ο βήχας αρχίζει να είναι ξηρός, αλλά μέχρι το τέλος της επίθεσης μια μικρή ποσότητα πτύελου μπορεί να διαχωριστεί. Αυτό δεν αποτελεί ένδειξη "υγιούς" βήχα, όπως μπορεί να φαίνεται, αλλά βλέννας που εκκρίνεται από τους αναπνευστικούς ιστούς για να αντισταθμίσει τον ερεθισμό.

Αυτά τα συμπτώματα άσθματος είναι επαρκείς λόγοι για άμεση ιατρική φροντίδα. Για να γίνει μια διάγνωση, ένας ειδικός συλλέγει πληροφορίες σχετικά με τις συνθήκες στις οποίες συνέβησαν οι επιθέσεις άσθματος και με ποια συχνότητα επαναλήφθηκαν. Η πυκνότητα και το χρώμα των πτυέλων έχουν επίσης σημασία. Οι φυσιολογικές βλεννογόνες μεμβράνες διατηρούν μέτρια διαφάνεια και ομοιόμορφη πυκνότητα. Ο σχηματισμός θρόμβων όχι μόνο περιπλέκει την αποκατάσταση της αναπνοής μετά από επίθεση, αλλά επίσης δείχνει αυξημένη δραστηριότητα παθογόνων μικροβίων ή βακτηριδίων.

Επιπλοκές μιας ασθματικής επίθεσης στα αρχικά στάδια

Τα πρώτα σημάδια του άσθματος δεν περιορίζονται πάντοτε σε ένα μακρό βήχα και βραχυπρόθεσμο αποκλεισμό της αναπνοής. Εάν οι αλλαγές συσσωρεύονται στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και η αρχική φάση της νόσου μπορεί να είναι επικίνδυνη για τον ασθενή. Επιπλέον στρες προσθέτει την έλλειψη ευκαιριών χρήσης της συσκευής εισπνοής, επειδή το φάρμακο δεν έχει ακόμη επιλεγεί. Αλλά αν γνωρίζετε εκ των προτέρων ένα πιθανό σενάριο ανάπτυξης γεγονότων, τότε θα είστε σε θέση να διατηρήσετε την ηρεμία και να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο ή να ζητήσετε από άλλους να το κάνουν.
Επομένως, πρέπει να ληφθούν ειδικά μέτρα εάν τα πρώτα σημάδια του άσθματος περιπλέκονται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η βαθιά αναπνοή, επομένως αντικαθίσταται από συχνή και ρηχή αναπνοή. Με αυτόν τον τύπο αναπνοής, το στήθος δεν κινείται κατά μήκος του κανονικού εύρους, οι διακυμάνσεις του ελαχιστοποιούνται. Η ποσότητα εισαγωγής και ο εκπνεόμενος αέρας μειώνεται ραγδαία, με την φάση της εισπνοής να αυξάνεται, λόγω της οποίας αυξάνεται σταδιακά το θωρακικό κύτταρο.
  • Με την εκπνοή, μπορείτε να ακούσετε έναν ξηρό, συριγμό ήχο. Τυπικό συριγμό άσθματος συμβαίνει λόγω του επικάλυψης του αυλού στους βρόγχους. Για να το ακούσετε, δεν χρειάζεστε ειδικό ιατρικό εξοπλισμό - ο γύπας είναι ευδιάκριτος ακόμα και σε απόσταση ενός και δύο μέτρων έως δύο μέτρων.
  • Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση. Μια μοναδική εκδήλωση του βρογχικού άσθματος, που εκδηλώνεται με την επιθυμία να λάβει μια θέση του σώματος, διευκολύνει περισσότερο την κυκλοφορία του αέρα μέσω του αναπνευστικού συστήματος. Ο άνδρας κάθεται, χαμηλώνει τα χέρια και τα πόδια, κλίνει το σώμα ελαφρώς προς τα εμπρός. Για ευκολία, ο ασθενής μπορεί να πάρει τα χέρια του σε οποιαδήποτε κάθετη υποστήριξη - για παράδειγμα, το κεφαλάρι. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να "ξεπερνήσετε" τον ασθενή σε μια αναγκαστική στάση - πραγματικά τον βοηθά να διατηρήσει σχετικά σταθερή αναπνοή. Βεβαιωθείτε ότι το άτομο μπορεί να συνεχίσει να παραμένει στη θέση αυτή και στη συνέχεια να καλέσετε για επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος εμφανίζονται μόνο εάν οι ήπιες ασθματικές επιθέσεις δεν έχουν σταματήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά σε μερικούς ασθενείς, το άσθμα αναπτύσσεται ταχέως, γεγονός που καθιστά σχεδόν αδύνατο να γίνει διάκριση μιας σαφούς γραμμής μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης φάσης μιας χρόνιας ασθένειας. Αντ 'αυτού, οι διαφορετικοί βαθμοί επίθεσης του άσθματος είναι διαιρεμένοι, πιθανότατα στους πρώτους μήνες του άσθματος - ήπιοι και μέτριοι.
Τα σημάδια άσθματος σε ενήλικες και ηλικιωμένους ασθενείς μπορούν να συμπληρωθούν με την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία συχνά μετατοπίζει την προσοχή στον εαυτό της. Προσπαθήστε να ισορροπήσετε τη θεραπεία, δώστε αρκετή προσοχή τόσο στην καρδιά όσο και στο αναπνευστικό σύστημα.
Εάν υποπτεύεστε το άσθμα στον εαυτό σας ή στους αγαπημένους σας, δοκιμάστε να δείτε έναν γιατρό μετά την πρώτη επίθεση. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη της ασθένειας τη νύχτα. Είναι κατά τη διάρκεια της νύχτας ότι συμβαίνουν μακροχρόνιες ασθματικές επιθέσεις, συνοδευόμενες από επιπλοκές. Το άσθμα συχνά διαπερνά τους πρώτους μήνες λόγω του γεγονότος ότι η ασφυξία εμφανίζεται μόνο τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας ο ασθενής πάσχει μόνο από ξηρό βήχα. Μείνετε σε εγρήγορση και χειρίζεστε το νυχτερινό άσθμα τόσο σοβαρά όσο τη διάρκεια της ημέρας.

Τι να κάνετε εάν η πρώτη επίθεση άσθματος πήγε σε δύσκολη φάση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος στο αρχικό στάδιο περιορίζονται σε επιθέσεις με ήπια και μέτρια σοβαρότητα. Αυτός ο κανόνας ισχύει και για τους ενήλικες και για τα παιδιά. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις η κατάσταση επιδεινώνεται τόσο γρήγορα ώστε ένα άτομο να χάσει σχεδόν πλήρως την ικανότητα να αναπνεύσει.
Αυτό είναι ένα κρίσιμο στάδιο μιας επίθεσης άσθματος. Αναγνωρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Μπλε δέρμα. Η παρατεταμένη έλλειψη οξυγόνου οδηγεί στο γεγονός ότι το ρινοκολικό τρίγωνο γίνεται μπλε. Το μπλε των χειλιών, των άκρων των δακτύλων κ.λπ. αναπτύσσεται επίσης σταδιακά.
  • Σοβαρή ταχυκαρδία. Η αρρυθμία του καρδιακού παλμού αποτελεί επιπλέον κίνδυνο για τον ασθενή κατά την πρώτη του επίθεση. Αυτό το σύμπτωμα δεν εξουδετερώνεται μετά την αποκατάσταση της αναπνοής, σταματά ξεχωριστά.
  • Σοβαρή επέκταση του θώρακα. Δεδομένου ότι η εκπνοή καθίσταται αδύνατη, το στήθος "διογκώνεται" όπως ήταν από το απορροφούμενο οξυγόνο. Παγώνει στη φάση της μέγιστης εισπνοής, μια ξεχωριστή θόρυβος ακούγεται όταν χτυπάτε.

Ακόμη και ένα από αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετό για να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, υποδεικνύοντας ότι ο ασθενής πάσχει από σοβαρή ασθματική επίθεση. Είναι αδύνατο να εξαλειφθεί μια τέτοια κατάσταση από μόνος σας, ακόμα κι αν τυχαίνει να έχετε ένα σπρέι ναρκωτικών στα χέρια σας. Ο αλγόριθμος συμπεριφοράς σε αυτή την κατάσταση θα πρέπει να έχει ως εξής:

  • Καλέστε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Όσο πιο γρήγορα το κάνετε αυτό, τόσο λιγότερη πιθανότητα μη αναστρέψιμων αλλαγών.
  • Προσπαθήστε να σταματήσετε τις επιπτώσεις των ερεθιστικών στον ασθενή. Εάν η επίθεση έχει συμβεί εκτός της εποχής ανθοφορίας, το άτομο μπορεί να είναι αλλεργικό στη γύρη και πρέπει να μετακινηθεί στο δωμάτιο. Η ασφυξία βρίσκεται σε παρόμοιες συνθήκες, αλλά στο δωμάτιο - κλείστε τα παράθυρα για να αποτρέψετε την είσοδο περαιτέρω σωματιδίων γύρης στις ευαίσθητες περιοχές των βρόγχων. Εάν η σκόνη είναι η αιτία, αερίστε το δωμάτιο.
  • Παρέχετε πρόσβαση στον καθαρό αέρα (όσο το δυνατόν περισσότερο). Μην επιτρέπετε στους ανθρώπους να γεμίζουν τον ασθενή, αν είναι απαραίτητο - ανοίξτε τα παράθυρα για επιπλέον ροή αέρα.
  • Προσπαθήστε να ηρεμήσετε τον ασθενή. Στη βαριά φάση, ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να μιλάει κανονικά, και εκτός αυτού, είναι σε θέση να χάσει τη συνείδηση ​​λόγω έλλειψης οξυγόνου. Αλλά εάν αυτό δεν έχει συμβεί ακόμα, παρέχετε ψυχολογική υποστήριξη στον ασθενή. Ο πανικός επιταχύνει τη μετάβαση μιας επίθεσης σε ένα κρίσιμο στάδιο. Ιδιαίτερα ανήσυχος για ένα πρόσωπο που αντιμετωπίζει αυτή την κατάσταση για πρώτη φορά. Πείτε του ότι δεν συμβαίνει τίποτα ανεξήγητο, ότι σύντομα θα βοηθήσει και ότι όλα θα είναι καλά.

Μετά την εξουδετέρωση του σοβαρού βαθμού ασφυξίας, ο ασθενής χρειάζεται μακρά πορεία ανάκαμψης. Με τη σωστή θεραπεία και την έγκαιρη χορήγηση φαρμάκων που ανακουφίζουν τα συμπτώματα, ο καθένας μπορεί να εξασφαλίσει ότι η πρώτη επίθεση, η οποία αποδείχθηκε τόσο σοβαρή, ποτέ δεν θα επαναληφθεί σε αυτή τη δυσάρεστη μορφή.

Τα πρώτα συμπτώματα άσθματος στα παιδιά

Η σύγχρονη ιατρική γνωρίζει όλα σχετικά με το πώς αρχίζει το άσθμα στους ενήλικες. Τα πρώτα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα γενικά συμπτώματα της νόσου, η κατάσταση εξελίσσεται σύμφωνα με απλά και κατανοητά πρότυπα. Αλλά η διάγνωση του άσθματος σε έναν ασθενή μικρότερο των 8-10 ετών είναι αρκετά πιο δύσκολη. Σε έναν νεαρό οργανισμό, τα συμπτώματα αυτής της νόσου εμφανίζονται με μικρότερο βαθμό σοβαρότητας και ολοκληρώνονται γρηγορότερα από ό, τι οι γονείς μπορούν να δώσουν προσοχή σε αυτά.
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία άσθματος σε ένα παιδί:

  • Αλλεργική αντίδραση, συνοδευόμενη από βήχα και δύσπνοια. Η έναρξη ξηρού βήχα συνήθως προηγείται από μια ενεργή εκροή υγρού από τη μύτη, που μοιάζει με ρινική καταρροή. Υγρή βλέννα φράζει την αναπνευστική οδό, αποτρέποντας την βαθιά αναπνοή μέσω της μύτης. Η φυσική επαφή με το αλλεργιογόνο μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα στο δέρμα.
  • Αυξημένη κόπωση μετά από σωματική δραστηριότητα. Αν το παιδί ξέρει ήδη να περπατά και ειδικά - να τρέχει, το κάνει με χαρά. Αλλά ο βήχας και η δύσπνοια, για τα οποία το μωρό δεν μπορεί να μιλήσει κανονικά, κάνει το παιδί να εγκαταλείψει επικίνδυνες κινήσεις, να γίνει πιο παθητικό. Ένας προσεκτικός γονέας, ο οποίος γνωρίζει πώς αρχίζει το άσθμα, δεν θα χάσει αυτά τα πρώτα συμπτώματα και θα δώσει στο μωρό την ευκαιρία να κινηθεί ενεργά χωρίς να υποφέρει.
  • Παραπόνους σχετικά με την ανικανότητα να αναπνέει κανονικά, ένα αίσθημα στενότητας στο στήθος. Από την ηλικία των 6 ετών, το παιδί είναι σε θέση να περιγράψει ανεξάρτητα τους λόγους του άγχους του. Τα αναπνευστικά προβλήματα συχνά αγνοούνται από τους ενήλικες ως ασήμαντα, ειδικά αν δεν συνοδεύονται από έντονες, παρατηρήσιμες εκδηλώσεις. Θυμηθείτε ότι το άσθμα είναι ψυχοσωματική ασθένεια. Μην το παίρνετε στο άκρο, μειώστε το παιδί στον γιατρό - έτσι παρεμποδίζετε την επιδείνωση μιας χρόνιας πάθησης.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος στα παιδιά είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις πολυάριθμων άλλων παιδικών ασθενειών. Εξαιτίας αυτού, μεταξύ των παιδιατρικών παιδιών, το «ψεύτικο άσθμα» είναι συχνό φαινόμενο - μια μη χρόνιας πάθησης στην οποία ένα μωρό πάσχει από τακτικές επιθέσεις δύσπνοιας ή πνιγμού. Σε αντίθεση με το πραγματικό άσθμα, αντιμετωπίζεται επιτυχώς με έγκαιρη θεραπεία και λιγότερο από ένα χρόνο μετά την έναρξη της θεραπείας, το παιδί έχει την ευκαιρία να εγκαταλείψει οριστικά την συσκευή εισπνοής.

Συμπέρασμα

Τώρα γνωρίζετε πώς το άσθμα εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια και μπορείτε εύκολα να διακρίνετε μια επίθεση άσθματος από την κανονική δύσπνοια ή μια επίθεση ξηρού βήχα. Μοιραστείτε το άρθρο με τους φίλους και την οικογένειά σας, ώστε κανείς να μην χάσει τα πρώτα συμπτώματα αυτής της επικίνδυνης χρόνιας κατάστασης!

http://pulmonary.ru/simptomy-astmy/pervye-priznaki-bronhialnoj-astmy

Συμπτώματα μιας επίθεσης άσθματος: πώς να αναγνωρίσετε;

Μεταξύ των χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, το βρογχικό άσθμα καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση. Τα συμπτώματα μιας επίθεσης κατά του άσθματος είναι αρκετά συγκεκριμένα, ένας τέτοιος ασθενής προσελκύει την προσοχή, οπότε ένας ενημερωμένος θεραπευτής μπορεί πάντα να κάνει σωστή διάγνωση ακόμη και αν δεν υπάρχουν αποτελέσματα από ειδικές μεθόδους εξέτασης. Αναγνωρίζοντας μια επίθεση και παρέχοντας κάθε δυνατή βοήθεια σε έναν ασθματικό ασθενή είναι ένα σημαντικό καθήκον για τους άλλους, διότι χωρίς θεραπεία, μια επίθεση μπορεί να μετατραπεί σε μια σοβαρή επιπλοκή - ασθματική κατάσταση.

Το περιεχόμενο

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Το άσθμα με την ευρεία έννοια είναι πνιγμός, δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα. Το βρογχικό άσθμα είναι μια αναπνευστική ασθένεια που συνδέεται με την υπερευαισθησία των βρόγχων σε διάφορα ερεθίσματα.

Ποιος συχνά έχει άσθμα;

Σε περίπου 50% των περιπτώσεων, η νόσος διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά σε ηλικία 10 ετών, σε 30% των περιπτώσεων - στην ηλικία των 40 ετών. Στην παιδική ηλικία, τα αγόρια είναι συχνότερα άρρωστα, αλλά μετά από 30 χρόνια, ο δείκτης αυτός εξομαλύνεται.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου;

Μεταβολές του βρόγχου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος

Σε αντίθεση με άλλες χρόνιες ασθένειες της αναπνευστικής οδού, οι βρογχικές μεταβολές στο άσθμα είναι αναστρέψιμες. Κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ένα άτομο στις περισσότερες περιπτώσεις αισθάνεται εντελώς υγιές και μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Ωστόσο, η βλεννογόνος μεμβράνη των βρόγχων σε αυτούς τους ανθρώπους είναι υπερευαίσθητη σε έναν αριθμό προκλητικών παραγόντων, ο καθένας με τη δική του. Οι πιο κοινές αιτίες, δηλαδή οι παράγοντες που προκαλούν μια επίθεση άσθματος, είναι:

  • αλλεργιογόνα;
  • φυσικούς παράγοντες.
  • φάρμακα ·
  • λοιμώξεις.

Η επαφή με γύρη δέντρων, ακάρεα οικιακής σκόνης, κάλυψη κατσαρίδων, σωματίδια δέρματος, γούνα ή φτερά κατοικίδιων ζώων, μούχλα ή άλλες αστοχίες οδηγεί σε έναν καταρράκτη φλεγμονωδών αντιδράσεων. Οι βιολογικώς δραστικές ουσίες απελευθερώνονται στο αίμα, οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές, οι οποίες προκαλούν το στενό φλοιό του βρόγχου και τα επιθηλιακά κύτταρα παράγουν παχύρρευστη βλέννα.

Ψυχρός αέρας, έντονο γέλιο, άσκηση - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν επίθεση κατά του άσθματος. Η λήψη φαρμάκων, ειδικά από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, προκαλεί «άσθμα ασπιρίνης». Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, στην οποία τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου ρίχνεται στον οισοφάγο, μπορεί επίσης να προκαλέσει επίθεση. Οι συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος ευαισθητοποιούν το σώμα και η επαφή με ιό ή βακτήρια μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια. Άλλοι επιβλαβείς παράγοντες είναι οι έντονες οσμές, ο καπνός τσιγάρων, τα αερολύματα, οι χημικές ουσίες οικιακής χρήσης.

Για την ανάπτυξη του άσθματος, η γενετική προδιάθεση για άσθμα και αλλεργικές παθήσεις, η ταυτόχρονη προσβολή από σκουλήκια, ειδικά η ασκαρία, καθώς και οι ψυχοσωματικοί παράγοντες είναι σημαντικοί.

Πώς είναι η ασθένεια;

Ανάλογα με τη συχνότητα των επιθέσεων, το άσθμα μπορεί να έχει μια ήπια (διαλείπουσα) πορεία, με συμπτώματα που εμφανίζονται σπάνια, μέτρια έως σοβαρά. Η συχνότητα των νυχτερινών επεισοδίων πνιγμού και δύσπνοιας καθορίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης, όσο συχνότερα συμβαίνουν, τόσο πιο δύσκολο είναι το άσθμα.

Οι σύγχρονες αρχές της θεραπείας στοχεύουν στη «σταδιακή» θεραπεία αυτής της νόσου, στην οποία ο ίδιος ο ασθενής καθορίζει τη δόση του βασικού ορμονικού φαρμάκου. Με τη βελτίωση της κατάστασης της δόσης μειώνεται, με πιο συχνές επιθέσεις - αυξήσεις. Τα ορμονικά φάρμακα μειώνουν τη βρογχική υπερευαισθησία, αποτρέπουν τις επιληπτικές κρίσεις. Οι βήτα αδρενεργικοί εισπνευστήρες χρησιμοποιούνται τη στιγμή της επίθεσης, ο ρόλος τους είναι να διευρύνουν τους βρόγχους και να επιτρέπουν στο άτομο να αναπνεύσει, αυτά είναι συμπτωματικά μέσα. Έτσι, με σωστή επιλογή του βασικού φαρμάκου, μπορείτε να επιτύχετε τον πλήρη έλεγχο του άσθματος και την απουσία επιληπτικών κρίσεων.

Ποιες είναι οι επιληπτικές κρίσεις;

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας, εκπέμπουν ελαφρές επιθέσεις, μέτρια σοβαρότητα και σοβαρότητα. Διαφέρουν στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, στον βαθμό αναπνευστικής ανεπάρκειας και στην ταχύτητα ανάκτησης της βρογχικής διαπερατότητας.

Όταν το ατοπικό βρογχικό άσθμα παρατηρείται συχνά πρόδρομοι επίθεσης, όπως δακρύρροια, ρινική καταρροή, πονόλαιμος. Αυτό οφείλεται στην ταυτόχρονη πολχνίαση και αλλεργική ρινίτιδα, που επιδεινώνεται από την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Σε μια μολυσματική αλλεργική μορφή, μπορεί να αναπτυχθεί επίθεση στο υπόβαθρο οξείας βρογχίτιδας ή οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, που συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος και συμπτώματα δηλητηρίασης.

Τα κλασικά συμπτώματα μιας επίθεσης κατά του άσθματος είναι τα εξής:

  • Υπάρχει μια επαφή με παράγοντα ενεργοποίησης συγκεκριμένο για το συγκεκριμένο άτομο.
  • Οι βιολογικά δραστικές ουσίες απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε σπασμό των λείων μυών των βρόγχων.
  • Ο ασθενής έχει αίσθημα έλλειψης αέρα, η εισπνοή είναι δυνατή και η εκπνοή είναι δύσκολη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εκπνευστική δύσπνοια.
  • Προκειμένου να βοηθηθεί ο αέρας να φύγει από τους πνεύμονες, ένας άνθρωπος πιέζει τους θωρακικούς, ενδιάμεσους μύες και τους κοιλιακούς μυς, προσπαθεί να βρει μια άνετη θέση, κλίνει τα χέρια του στο τραπέζι ή στο πίσω μέρος της καρέκλας. Διασταυρώνονται οι μεσοπλεύριοι χώροι, είναι σαφές πώς λειτουργούν οι βοηθητικοί αναπνευστικοί μύες.
  • Ο αέρας βγαίνει από τους πνεύμονες με ένα σφύριγμα, επειδή ο αυλός των βρόγχων στενεύεται και φράζει με ιξώδη βλέννα που παρεμβαίνει στη ροή του αέρα. Αυτός ο συριγμός μπορεί να ακουστεί ακόμη και σε απόσταση.
  • Ένα πρόσωπο είναι καλυμμένο με ένα αίσθημα πανικού ή άγχους, το δέρμα καλύπτεται από κρύο ιδρώτα, το πρόσωπο μπορεί να γίνει ανοιχτό, και στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου και των άκρων των δαχτύλων - γίνονται μπλε, εμφανίζεται ακροκυάνωση.
  • Εάν η επίθεση δεν σταματήσει μια συσκευή εισπνοής βρογχοδιασταλτικών, η κατάσταση αυτή διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ασθματική κατάσταση, όταν οι βρόγχοι δεν ανταποκρίνονται στις συνήθεις δόσεις φαρμάκων και απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.
  • Σε μια ευνοϊκή περίπτωση, η επίθεση τελειώνει με βήχα με μεγάλη ποσότητα παχύ, φωτεινό, υαλοειδές πτυέλων. Σταδιακά η αναπνοή γίνεται ευκολότερη, το άτομο επιστρέφει στις κανονικές δραστηριότητες. Ο γιατρός με τη βοήθεια ενός phonendoscope για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να ακούσει το σφύριγμα του συριγμού στην εκπνοή, ειδικά όταν εξαναγκάζεται να λήξει.

Το ισοδύναμο μιας επίθεσης είναι συχνά ξηρό παροξυσμικό βήχα, αίσθημα έλλειψης αέρα και βαρύτητας στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή. Οι ασθενείς με τέτοια παράπονα πρέπει να υποβληθούν σε εμπεριστατωμένη εξέταση, ειδικά εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανιστούν στο περιβάλλον της πλήρους υγείας, μετά από επαφή με συγκεκριμένη ουσία ή τη νύχτα.

Πώς να διακρίνει μια επίθεση άσθματος από άλλες ασθένειες;

Οι εισπνευστήρες βοηθούν στην ανακούφιση μιας επίθεσης άσθματος

  • Καρδιακή ανεπάρκεια. Η δύσπνοια με την ασθένεια αυτή αυξάνεται με τη σωματική άσκηση, είναι εξίσου δύσκολο τόσο για εισπνοή όσο και για εκπνοή. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα σημάδια ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως οίδημα των ποδιών, υψηλή αρτηριακή πίεση και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • Επίθεση πανικού. Αυτή είναι μια κατάσταση μιας βλαστικής κρίσης στην οποία η ασφυξία και το αίσθημα της έλλειψης αέρα μπορούν να εκφραστούν αρκετά έντονα. Ωστόσο, οι στεγνές λοφίες θα αντικειμενικά απουσιάζουν κατά τη διάρκεια της ακρόασης, το αίσθημα του μη κινητοποιημένου άγχους και του φόβου θα έρθει στο προσκήνιο.
  • Οξεία ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία). Με αυτές τις ασθένειες, το αίσθημα ζοφείας στο στήθος και ο βήχας μπορεί να είναι οδυνηρό, αλλά η δύσπνοια είναι εκπνετική ή μικτή, δηλαδή, η αναπνοή είναι πιο δύσκολη. Κατά κανόνα, τέτοιες ασθένειες συνοδεύονται από πυρετό, κηλίδες ή υγρές ουλές.

Προκειμένου να προσδιοριστεί εγκαίρως το βρογχικό άσθμα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση από θεραπευτή ή πνευμονολόγο. Συνήθως συνταγογραφείται η σπειρογραφία, η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας (αναπνευστική λειτουργία), η ανάλυση των πτυέλων και άλλες εξετάσεις, ανάλογα με την κατάσταση.

http://allergolife.ru/simptomy-pristupa-bronxialnoj-astmy-kak-raspoznat/

Βρογχικό άσθμα: χαρακτηριστικά της πορείας, σοβαρότητα της νόσου

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια. Είναι επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς λόγω επιθέσεων άσθματος και έχει σημαντικό αντίκτυπο στην καρδιά, τα αγγειακά και αναπνευστικά συστήματα. Αυτή η δράση προκαλείται από περιόδους βρογχικών σπασμών που προκαλούν αναπνευστικά προβλήματα, πρήξιμο των βλεννογόνων και αύξηση της έκκρισης βλέννας στο βρογχικό δέντρο.

Αυτή η ασθένεια συμβαίνει πολύ συχνά - επηρεάζουν έως και το 10% του συνόλου του πληθυσμού του πλανήτη. Στην περίπτωση αυτή, μια ειδική κατηγορία κινδύνου είναι τα παιδιά - το βρογχικό άσθμα διαγιγνώσκεται σε 12-15% των μικρών ασθενών. Η ασθένεια μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με μια ποικιλία σημείων, επομένως διακρίνονται διάφοροι τύποι, μορφές και φάσεις. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της πρόγνωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου.

Σχετικά με τη νόσο

Το βρογχικό άσθμα ανήκει στην κατηγορία των ασθενειών που προκαλούνται από μια αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα ερεθιστικά, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η αναπνοή του ασθενούς. Ο σπασμός των βρόγχων, το οίδημα των βλεννογόνων, η αυξημένη έκκριση βλέννας οδηγεί σε μείωση του οξυγόνου στους πνεύμονες, με αποτέλεσμα να πνιγεί.

Η ασθένεια συμβαίνει συχνότερα λόγω της εξαιρετικής ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα, τα οποία υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες στο περιβάλλον. Συχνά υπάρχει μια σοβαρή μορφή, η οποία αποκτά βρογχικό άσθμα λόγω της έλλειψης κατάλληλης θεραπείας.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της πορείας του βρογχικού άσθματος

Η βάση της νόσου - βρογχική υπερδραστηριότητα όταν εκτίθεται σε εξωτερικά ερεθίσματα. Αυτή είναι μια πολύ ισχυρή αντίδραση, η οποία συνοδεύεται από στένωση του αυλού κατά τη διάρκεια του σχηματισμού οίδημα και την παραγωγή βλέννας σε μεγάλες ποσότητες. Υπάρχουν διάφορες ομάδες παραγόντων που οδηγούν σε τέτοιες διαδικασίες. Πρώτον, είναι τα αίτια της εσωτερικής προέλευσης, τα οποία προκαλούν την εξέλιξη της νόσου:

  • γενετικές προϋποθέσεις - η παρουσία στον κύκλο συγγενών προσώπων που πάσχουν από τέτοια ασθένεια ή αλλεργίες.
  • υπερβολικό σωματικό βάρος, καθώς στην παχυσαρκία το διάφραγμα είναι υψηλό και οι πνεύμονες δεν αερίζονται επαρκώς.
  • το φύλο - τα αγόρια είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια λόγω της στενότητας του βρογχικού σωλήνα, αν και στην ηλικία των ενηλίκων οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στην ασθένεια.

Δεύτερον, υπάρχουν παράγοντες εξωτερικής προέλευσης, που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Αυτά είναι αλλεργιογόνα που προκαλούν το σώμα να αντιδράσει στην περιοχή του βρογχικού δέντρου:

  • τα σωματίδια σκόνης στο δωμάτιο.
  • προϊόντα και επιλεγμένα συστατικά - σοκολάτα, θαλασσινά, γαλακτοκομικά προϊόντα, ξηροί καρποί κ.λπ.
  • τα μαλλιά ζώων συντροφιάς, τα φτερά πουλιών?
  • μούχλα ή μύκητες στα δωμάτια.
  • φάρμακα.

Αλλεργικός τύπος

Μια αλλεργική αντίδραση σε διάφορους τύπους ερεθιστικών ουσιών δεν είναι ασυνήθιστη. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τους παράγοντες ενεργοποίησης, δηλαδή παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν άμεσα σπασμούς στους βρόγχους. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • καπνός κατά το κάπνισμα των προϊόντων καπνού ·
  • υπερβολική σωματική άσκηση.
  • διαφορετική συχνότητα και κανονικότητα της αλληλεπίδρασης με τα οικιακά χημικά προϊόντα - σκόνες, προϊόντα αρωματοποιίας, προϊόντα καθαρισμού,
  • περιβαλλοντικοί ρύποι, όπως εκπομπές αυτοκινήτων, βιομηχανικές εκπομπές ·
  • κλιματολογικές συνθήκες - υπερβολικά ξηρό ή ψυχρό αέρα ·
  • μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού τύπου.

Το βρογχικό άσθμα μπορεί σε πολλές περιπτώσεις να αναπτυχθεί ως συνηθισμένη βρογχίτιδα, και όχι όλοι οι γιατροί αναγνωρίζουν αμέσως την ασθένεια. Ανάμεσα στα συμπτώματα ξεχωρίζουν:

  • κρίσεις άσθματος.
  • σοβαρή δύσπνοια που συνοδεύεται από βήχα.
  • δυσκολία στην αναπνοή με ακουστικά σφυρίγματα και συριγμούς.
  • αίσθηση βαρύτητας στο στήθος.

Χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων

Αυτά τα τυπικά σημάδια ασθένειας μπορούν να εξαφανιστούν αυθόρμητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαλείφονται λόγω λήψης φαρμάκων με αντιφλεγμονώδη δράση. Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν, αλλά χαρακτηριστικό της νόσου είναι η επανεμφάνιση των παροξύνσεων υπό τη δράση των αλλεργιογόνων, λόγω της αυξημένης υγρασίας, των χαμηλότερων θερμοκρασιών ή των μεγάλων φορτίων.

Σε περιπτώσεις βρογχικού άσθματος, συνοδεύονται από ασφυξία και βήχα. Αυτά προκαλούνται από φλεγμονώδεις διεργασίες ανοσολογικής φύσης, οι οποίες ενεργοποιούνται υπό τη δράση αλλεργιογόνων ή λόγω της ήττας του σώματος από παθογόνους παράγοντες της αναπνευστικής νόσου.

Στο επόμενο στάδιο παράγονται βιολογικώς δραστικές ουσίες, υπάρχει μεταβολή στον τόνο των μυών των βρόγχων, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση των λειτουργιών τους. Το αποτέλεσμα είναι η ανάπτυξη οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου, η μεταβολή της ποσότητας των εκκρινόμενων εκκρίσεων με συγχρόνως εμφανιζόμενους σπασμούς των λείων μυών.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του άσθματος, αυξάνεται το ιξώδες της εκκρινόμενης έκκρισης, η οποία αρχίζει να φράζει τον βρογχικό αυλό. Η κίνηση του αέρα μέσω αυτών καθίσταται δύσκολη. Η δυσκολία λήξης προκαλεί εκφυλιστική δύσπνοια. Είναι πάνω σε αυτό το συγκεκριμένο σύμπτωμα της νόσου πρέπει να δώσουν προσοχή πρώτα. Το αποτέλεσμα είναι η εμφάνιση σφυρίγματος και συριγμού κατά την αναπνοή.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρό βρογχικό άσθμα - τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και η ανακούφιση από επιθέσεις άσθματος γίνεται πιο περίπλοκη. Συνεπώς, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι το κλειδί για την ταχεία ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, αυξάνοντας τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης. Για να εκτιμηθεί ο βαθμός βρογχόσπασμου, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, για παράδειγμα:

  • τη σπειρογραφία, την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών όγκου της αναπνοής.
  • Μέγιστη μέτρηση ροής για τη μέτρηση του μέγιστου ρυθμού εκπνοής.

Η αυτοθεραπεία για βρογχικό άσθμα είναι απαράδεκτη επειδή μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και μια επίθεση ασφυξίας μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Η εξάλειψη της κατάσχεσης με τη δική της δύναμη είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις ατοπικού τύπου ασθένειας, όταν το πρόβλημα προκαλείται από την άνθηση της βλάστησης σε ορισμένες εποχές.

Η ιδιαιτερότητα της πορείας της νόσου είναι ότι, σε πρώιμο στάδιο, δεν μπορεί πάντα να διαγνωστεί με ακρίβεια. Συνήθως γίνεται ψευδής διάγνωση «βρογχίτιδας» και συνεπώς δεν προβλέπεται επαρκής θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Όλες οι θεραπευτικές προσπάθειες απέτυχαν.

Κατανομή ασθενειών κατά σοβαρότητα

Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους παροξυσμού και προσωρινή ύφεση (ύφεση). Είναι σημαντικό να αξιολογηθεί σωστά η σοβαρότητα της ασθένειας. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας αρκετές παραμέτρους:

  • τον αριθμό των επιθέσεων που παρατηρούνται τη νύχτα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας ·
  • ο συνολικός αριθμός επιληπτικών κρίσεων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά τη διάρκεια της εβδομάδας ·
  • τη συχνότητα και τη διάρκεια χρήσης φαρμάκων με βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα του τύπου "β2-αγωνιστές"
  • προβλήματα ύπνου και περιορισμούς στη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς.
  • οι τιμές των παραμέτρων FEV1 και PIC και η δυναμική τους κατά την έξαρση της νόσου.
  • αλλαγές στο PIC καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Η σοβαρότητα της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετική, επομένως, η ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος διακρίνει αυτούς τους τύπους:

  • ασθένεια με διαλείποντα τύπο ροής (περιοδική).
  • ήπια επίμονη ασθένεια.
  • επίμονο άσθμα με μέτριες εκδηλώσεις.
  • σοβαρό επίμονο άσθμα.

Διαλείπον άσθμα

Το ήπιο βρογχικό άσθμα μπορεί να έχει διαλείπουσα πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, οι παροξύνσεις της νόσου είναι βραχυπρόθεσμες, εμφανίζονται σποραδικά. Η διάρκεια είναι αρκετές ώρες, αλλά μπορεί να φτάσει αρκετές ημέρες.

Οι καθημερινές εκδηλώσεις ασφυξίας υπό μορφή δύσπνοιας ή συνδρόμου βήχα εμφανίζονται λιγότερο από 1 φορά σε 1 εβδομάδα. Αλλά τη νύχτα μια επίθεση μπορεί να συμβεί έως και 2 φορές σε 30 ημέρες. Ο ρυθμός εκπνευστικής ροής στο επίπεδο κορυφής είναι 80% της βασικής κανονικής τιμής. Οι ημερήσιες διακυμάνσεις της ταχύτητας δεν υπερβαίνουν το 20%.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, το άσθμα σε αυτή τη μορφή δεν εκδηλώνεται, τα συμπτώματα απλώς λείπουν, έτσι ώστε η λειτουργία των πνευμόνων παραμένει κανονική.

Οι επιληπτικές κρίσεις αρχίζουν συνήθως ως αποτέλεσμα άμεσης αλληλεπίδρασης με αλλεργιογόνα. Μπορεί επίσης να υπάρξει έξαρση λόγω κρυολογήματος. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι η έξαρση συμβαίνει μετά από οικιακές εργασίες που σχετίζονται με τον καθαρισμό σε εσωτερικούς ή εξωτερικούς χώρους.

Η εισπνοή της γύρης των φυτών, η επικοινωνία με τα ζώα, η μυρωδιά ή ο καπνός από τα τσιγάρα γίνονται προκάτοχοι μιας επίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, η δραστηριότητα δεν πέφτει, η ομιλία δεν αλλάζει. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθούν ορισμένα σημεία:

  • αυξημένο χρόνο εκπνοής.
  • βαριά αναπνοή.
  • η εμφάνιση αδύνατων σφυρίδων κατά τη λήξη.
  • η αναπνοή γίνεται πιο δύσκολη, υπάρχουν σημάδια συριγμού.
  • επιτάχυνση του καρδιακού παλμού.

Διακεκομμένα χαρακτηριστικά

Με αυτή τη μορφή, η ασθένεια δεν ανιχνεύεται αρκετά συχνά. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

  1. Η μη έκφραση των συμπτωμάτων και η έλλειψη σημαντικών αλλαγών στην υγεία οδηγεί στην παραβίαση των σημείων από τους ίδιους τους ασθενείς.
  2. Το επεισοδιακό άσθμα στα συμπτώματά του είναι παρόμοιο με άλλες ασθένειες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
  3. Οι προκλητικοί παράγοντες έχουν ένα μικτό αποτέλεσμα - η ασθένεια είναι το αποτέλεσμα αλλεργιογόνων και μολυσματικών ασθενειών.

Η διάγνωση γίνεται με εξετάσεις:

  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • δοκιμή δερματικής αλλεργίας.
  • ακτινολογική εξέταση του θώρακα.
  • αξιολόγηση των λειτουργικών παραμέτρων της εξωτερικής αναπνοής υπό την επίδραση των β2-αγωνιστών.

Το φως είναι επίμονο

Για μια εύκολη πορεία βρογχικού άσθματος με αυτή τη μορφή, ο ρυθμός εκπνοής στο επίπεδο κορυφής είναι χαρακτηριστικός μέχρι το 80% της αρχικής γραμμής βάσης. Για 24 ώρες, ο αριθμός αυτός μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 30%. Οι επιθέσεις άσθματος, που συνοδεύονται από βήχα και δύσπνοια, εμφανίζονται όχι περισσότερο από 1 φορά την ημέρα, αλλά μπορεί να είναι λιγότερο συχνά - μόνο 1 φορά την εβδομάδα.

Οι νυχτερινές επιθέσεις δεν εμφανίζονται περισσότερες από δύο φορές μέσα σε 30 ημέρες. Η εμφάνιση συμπτωμάτων που σχετίζονται με την επιδείνωση της νόσου, επηρεάζει άμεσα την απόδοση του ασθενούς, μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, να επιδεινώσει τον ύπνο τη νύχτα.

Επίμονη μέτρια

Το άσθμα σε μέτρια μορφή εκδηλώνεται από συμπτώματα που επηρεάζουν αρνητικά τη δραστηριότητα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ημέρας και τον ύπνο του κατά τη διάρκεια της νύχτας. Εάν οι επιθέσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας εμφανίζονται σχεδόν καθημερινά, τη νύχτα, παρατηρείται ασφυξία τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα. Η μέγιστη παροχή εκπνοής είναι 60-80% του απαιτούμενου επιπέδου.

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά του μέτριου άσθματος:

  • οι δείκτες βρογχικής εξασθένησης σημαντικά επιδεινώνονται - η αναπνοή γίνεται σκληρή, παρατηρείται δύσπνοια, η εκπνοή είναι δύσκολη,
  • σαφής συριγμός;
  • πτύελα στη διαδικασία του βήχα.
  • σχήματος κυλίνδρου στο στήθος, ακούγεται κουμπωτός ήχος κρουστών?
  • σωματική ένταση που συνοδεύεται από δύσπνοια.
  • τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται απουσία επίθεσης.

Οι επιθέσεις άσθματος συμβαίνουν συχνά, μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Ο ασθενής έχει έντονο φόβο, το δέρμα του γίνεται ανοιχτό, και το ρινοκολικό τρίγωνο αποκτά μια απόχρωση της κυάνωσης. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο άνθρωπος κλίνει προς τα εμπρός και κλίνει με τα χέρια του, για παράδειγμα, στο τραπέζι, ενώ αναπνέοντας, χρησιμοποιούνται επιπλέον μύες.

Σοβαρό επίμονο άσθμα

Το άσθμα είναι αναμεμειγμένο. Οι διεγέρσεις με τη μορφή αλλεργικών ερεθιστικών ουσιών και λοιμώξεων λειτουργούν ως παράγοντες προκλήσεως. Οι παροξύνσεις είναι αρκετά συχνές, οι επιθέσεις μπορούν να επαναληφθούν κάθε μέρα και κάθε βράδυ. Το μέγιστο επιτόκιο κατά τη λήξη δεν υπερβαίνει το 60% του κανονικού. Οι διακυμάνσεις μπορούν να υπερβούν το 30%.

Η κατάσταση του ασθενούς είναι πολύ σοβαρή. Η φυσική δραστηριότητα είναι περιορισμένη, ο βρογχόσπασμος εμφανίζεται σε μια αυθόρμητη μορφή χωρίς εμφανή λόγο. Οι παροξύνσεις χαρακτηρίζονται από υψηλή συχνότητα και ένταση. Το σοβαρό άσθμα είναι ανεξέλεγκτο από τον ασθενή. Η ροή κορυφής πραγματοποιείται καθημερινά για την παρακολούθηση της κατάστασης.

Η επίθεση χαρακτηρίζεται από μια σειρά εκδηλώσεων:

  • αναπνευστικές διαταραχές.
  • διαρκής ανησυχία, αυξανόμενος πανικός, φόβος, εμφάνιση κρύου ιδρώτα.
  • εξαναγκασμένη στάση του ασθενούς.
  • σφυρίζοντας ακούγεται όταν αναπνέει, που ακούγεται από απόσταση.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση και εμφάνιση ταχυκαρδίας.
  • σοβαρή συριγμό ξηρού ή υγρού τύπου κατά την αναπνοή.

Η θεραπεία για σοβαρό άσθμα δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική και επομένως η ανάπτυξη της ασθματικής κατάστασης μπορεί να παρατηρηθεί όταν απαιτούνται ειδικές συσκευές για τη διατήρηση ζωτικών διαδικασιών. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι:

  • μαζική έκθεση αλλεργιογόνου.
  • συμμετοχή στην ARVI.
  • υπερδοσολογία με β2-αγωνιστές.
  • μια απότομη αλλαγή στη θεραπεία, την απόρριψη ορμονικών φαρμάκων.

Η ασθματική κατάσταση αναπτύσσεται εάν η επίθεση δεν σταματήσει για 6 ώρες. Την ίδια στιγμή, η περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα πέφτει, το διοξείδιο του άνθρακα συσσωρεύεται, η έκκριση πτυέλων από τις στάσεις των βρόγχων. Η επεξεργασία πραγματοποιείται αποκλειστικά σε σταθερές συνθήκες.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Η αποτελεσματικότητα της διαλείπουσας θεραπείας άσθματος εξαρτάται από την ορθότητα της θεραπείας. Στα πρώτα στάδια, πρέπει να δημιουργηθούν συνθήκες για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου και για τη μεγιστοποίηση των περιόδων ύφεσης. Οι γιατροί συνταγογραφούν β2-αγωνιστές με σύντομη περίοδο δράσης, καθώς και θεοφυλλίνες. Ο στόχος - η ανακούφιση των επιθέσεων και η πρόληψη της υποβάθμισης.

Τα παρασκευάσματα συνταγογραφούνται με τη μορφή μιας συσκευής εισπνοής ή δισκίων για χορήγηση από το στόμα. Συνήθως χρησιμοποιούνται πριν από τα φορτία ή πριν από την αλληλεπίδραση με ερεθιστικά συστατικά. Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, συνιστάται στον ασθενή να αλλάξει τον τρόπο ζωής. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνήθως δεν ισχύουν.

Οι κύριες κατευθύνσεις στη θεραπεία

Οι ασθενείς με άσθμα σε ήπια επίμονη μορφή απαιτούν ήδη σοβαρή καθημερινή θεραπεία. Η πρόληψη των παροξύνσεων πραγματοποιείται με τη χρήση κορτικοστεροειδών με τη μορφή συσκευών εισπνοής, καθώς και με φάρμακα με χρωμογλυκικό νάτριο, nedocromil, θεοφυλλίνη.

Η δοσολογία των κορτικοστεροειδών στο αρχικό στάδιο είναι 200-500 mcg ημερησίως. Με την πρόοδο της νόσου, η δόση αυξάνεται καθημερινά στα 750-800 mcg. Κατά την κατάκλιση, χρησιμοποιήστε βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης.

Ασθενείς με άσθμα με μέσο επίμονο βαθμό αναγκάζονται να λαμβάνουν β2-αγωνιστές και αντιφλεγμονώδη φάρμακα καθημερινά. Μια τέτοια πολύπλοκη θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της φθοράς του ασθενούς. Η διπροπιονική βεκλομεθαζόνη, καθώς και άλλοι αναλογικοί εισπνευστήρες που περιέχουν κορτικοστεροειδή, συνταγογραφούνται.

Δοσολογία - 800-2000 mcg (σε κάθε περίπτωση - επιλέγεται ξεχωριστά!). Ωστόσο, η χρήση βρογχοδιασταλτικών μακράς δράσης είναι απαραίτητη. Είναι απαραίτητες για νυχτερινές επιθέσεις. Οι θεοφυλλίνες συμπεριλαμβάνονται στην πορεία της θεραπείας.

Σε σοβαρό άσθμα, η πορεία της θεραπείας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Αναθέστε τη λήψη αυτών των φαρμάκων:

  1. Κορτικοστεροειδή σε μεγάλες δόσεις. Αποδεκτό στο αρχικό στάδιο της δόσης είναι αυτό που παρέχει συμπτώματα ελέγχου. Μετά την εμφάνιση του αποτελέσματος, η δοσολογία συχνά μειώνεται. Οι γιατροί συνταγογραφούν συστηματικά κορτικοστεροειδή. Η μορφή αυτών των φαρμάκων είναι διαφορετική - μπορεί να είναι εισπνευστήρες με αεροζόλ, χάπια, σταγόνες.
  2. Βρογχοδιασταλτικά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα διαφορετικών ομάδων. Προτιμώνται οι μεθυλξανθίνες και οι β2-αγωνιστές. Δώστε ένα ορισμένο αποτέλεσμα αντιχολινεργικά.
  3. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η χρήση αυτών των φαρμάκων συνδέεται με μια μεικτή αιτιολογία της νόσου - το άσθμα συμβαίνει λόγω αλλεργιογόνων, σωματικής άσκησης, κλιματικών συνθηκών. Εφαρμόστε φάρμακα με χρωμογλυκικό ή ντεποχρωμίλ νάτριο.

Η θεραπεία του σοβαρού άσθματος γίνεται με τη χρήση φαρμάκων που συχνά έχουν σημαντικές παρενέργειες και αντενδείξεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Χαρακτηριστικά για τα παιδιά

Για τα παιδιά, η ατοπική μορφή της νόσου είναι χαρακτηριστική. Έχει άμεση σχέση με αλλεργικές εκδηλώσεις. Οι προκλητικοί παράγοντες είναι τα διατροφικά προβλήματα κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής και των περιβαλλοντικών συνθηκών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτείται:

  • εξασφαλίζουν τακτικό και συνεχή θηλασμό των νεογνών ·
  • να εισαγάγει το δόλωμα όχι νωρίτερα από ό, τι το μωρό φτάνει σε ηλικία 6 μηνών και είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες.
  • δημιουργούν τις καλύτερες συνθήκες για τη ζωή και την ανάπτυξη του μωρού.
  • την εξάλειψη των επιπτώσεων παραγόντων που προκαλούν αλλεργία, όπως ο καπνός των τσιγάρων ή οι επιθετικές οικιακές χημικές ουσίες,
  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών στα μωρά.

Οι ενήλικες ασθενείς αντιμετωπίζουν το άσθμα ως επιπλοκή των αναπνευστικών ασθενειών σε χρόνιες μορφές ή ως συνέπεια της παρατεταμένης έκθεσης σε επιβλαβείς περιβαλλοντικές συνθήκες - καπνός τσιγάρου, εξάτμιση αυτοκινήτων, βιομηχανικές εκπομπές. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν έγκαιρα αυτοί οι παράγοντες και να ξεκινήσει η θεραπεία των ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Πρόληψη επιπλοκών

Είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα για να μειωθεί η σοβαρότητα της νόσου και να αποτραπεί η επιδείνωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν οι ασθενείς έχουν διαγνωστεί με σοβαρό βρογχικό άσθμα. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να αποκλείσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο, το οποίο πρέπει πρώτα να προσδιοριστεί με ακρίβεια. Για να μειώσετε τις βλαβερές συνέπειες των αλλεργιογόνων, πρέπει:

  • να πραγματοποιούν τακτικά τον υγρό καθαρισμό, τουλάχιστον 1-2 φορές σε 7 ημέρες.
  • στο περίβλημα των ασθματικών αποκλείουν την παρουσία χαλιών, επικαλυμμένων επίπλων, αντικειμένων στα οποία μπορεί να εγκατασταθεί η σκόνη.
  • πλύνετε τα κλινοσκεπάσματα εβδομαδιαίως χρησιμοποιώντας ζεστό νερό και σαπούνι για πλύσιμο.
  • εφαρμόστε καλύμματα για μαξιλάρια ή στρώματα.
  • καταστρέφουν τα έντομα.
  • Μην συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση του σώματος.

Όλα αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου και θα αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Πρόληψη των επιθέσεων άσθματος

Το σύνολο των μέτρων περιλαμβάνει δράσεις για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων και παθήσεων των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικές για άτομα με τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες, καθώς και για άτομα που βρίσκονται σε κατάσταση πρόστασης, όταν η ασθένεια δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Προληπτικά μέτρα είναι απαραίτητα για:

  • άτομα με γενετική προδιάθεση για άσθμα.
  • αλλεργικούς ασθενείς.
  • άτομα με ανοσολογικά αποδεδειγμένη ευαισθητοποίηση.

Χρειάζονται θεραπεία με στόχο την απευαισθητοποίηση, με χρήση αντιαλλεργικών φαρμάκων.

http://bronhialnaya-astma.com/diagnostika/bronhialnaya-astma-osobennosti-techeniya-stepeni-tyazhesti-zabolevaniya

Η εκδήλωση της σοβαρότητας μιας επίθεσης άσθματος

Η κατάσταση ενός ασθενούς με άσθμα και η ορθή ερμηνεία του, καθιστά δυνατή την έγκαιρη διάγνωση, χωρίς να επιδεινώνεται η ασθένεια. Διαγνωστικές στιγμές υποδεικνύουν την παρουσία τέτοιων καταγγελιών σε ασθενείς όπως: βήχας με αυξανόμενη σοβαρότητα, πόνος στο στήθος, δύσπνοια και δύσπνοια, δύσπνοια, ξαφνικές επιθέσεις ασφυξίας, επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός και παλμός, πτύελα ως αποτέλεσμα βήχα, αλλεργικά εξανθήματα. Το άσθμα έχει τα στάδια της υποτροπής του.

Αποφρακτική (ανάλογα με τον βαθμό του βρογχόσπασμου) η κλινική εικόνα, ανάλογα με τον βαθμό εκδήλωσης της βαρύτητας των επιθέσεων άσθματος και των μεθόδων θεραπείας, χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • - διαλείπουσα.
  • - ήπια επίμονη,
  • - μέτρια επίμονη,
  • - σοβαρή.
  • - σοβαρή εξαρτώμενη από στεροειδή.

Παρά το γεγονός ότι ένα άτομο μπορεί να έχει μόνο το πρώτο αρχικό στάδιο μιας ασθματικής νόσου, είναι απαραίτητο να έλθει αμέσως σε επαφή με έναν ειδικό, επειδή το άσθμα μπορεί να προχωρήσει με μεγάλη ταχύτητα και το άσθμα που εξέρχεται από τον έλεγχο είναι μια σοβαρή επιδείνωση που οδηγεί στην απειλή της άπνοιας. Με κάθε βαθμό ανάπτυξης της νόσου υπάρχει μια διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία, καθώς με την αλλαγή της κατάστασης του ασθενούς αλλάζουν οι δόσεις θεραπείας και φαρμάκων. Προκειμένου να προσδιορίσετε την έκταση της ασθένειας, πρέπει να δώσετε προσοχή στα συμπτώματα των επιθέσεων. Η κλινική εικόνα της νόσου είναι τέτοια που, εάν δεν παίρνετε τον έλεγχο των αναπτυσσόμενων συμπτωμάτων και δεν τους δίνετε προσοχή εγκαίρως, η ασθένεια επιδεινώνεται, φτάνοντας σε σοβαρές παροξύνσεις.

Σοβαρότητα των επιθέσεων άσθματος

Διαλείπον άσθμα. Χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτώματα της νόσου: σπάνιες παροξύνσεις της κατάστασης, οι βρογχόσπασμοι ενεργοποιούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας 1 φορά σε δύο εβδομάδες, ο μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής είναι περισσότερο από 80% της κανονικής. Οι επιθέσεις χαρακτηρίζονται από δύσπνοια με ξηρό βήχα. Ο ρυθμός της ζωής του ασθενούς σχεδόν δεν διαταράσσεται, οι νυχτερινές επιθέσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες (1 - 2 φορές σε 30 ημέρες). Μεταξύ των επιθέσεων, ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία ενόχληση χωρίς να παρατηρήσει οποιαδήποτε σημάδια άσθματος. Οι βρογχικοί σπασμοί οφείλονται σε επαφή με ένα ερεθιστικό (αλλεργιογόνο), οπότε πρέπει να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί.

Το φως είναι επίμονο. Οι επιθέσεις παρατηρούνται κάθε εβδομάδα, πιθανόν 1 φορά σε 2 ημέρες. Οι ανεξέλεγκτες συνθήκες των αεραγωγών μπορούν να συμβούν νύχτα και μέρα. Η μέγιστη παροχή εκπνοής είναι μεγαλύτερη από το 80% του φυσιολογικού. Η διάρκεια των επιθέσεων μπορεί να είναι από μερικά δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά. Αυτός ο βαθμός της νόσου αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά και με ασφάλεια με το διορισμό πνευμονικών εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών από πνευμονολόγους. Με τον τρόπο αυτό αφαιρείται η φλεγμονή των αεραγωγών, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μείωση του αριθμού των σπασμών και την ανακούφιση.

Μέτρια σοβαρότητα. Οι βρογχικές κρίσεις εμφανίζονται καθημερινά, έχουν μόνιμο χαρακτήρα. Ο ύπνος και η φυσιολογική φυσιολογική δραστηριότητα ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της ημέρας διαταράσσονται. Ο δείκτης PSV κυμαίνεται μεταξύ 60% και 70% του απαιτούμενου κανόνα. Στην περίπτωση αυτού του τύπου άσθματος, δεν συνιστάται η αύξηση των συνταγογραφημένων δόσεων κορτικοστεροειδών, προκειμένου να αποφευχθούν ανεξέλεγκτες κρίσεις. Οι νυχτερινοί σπασμοί των βρόγχων αυξάνονται και εμφανίζονται 2-3 φορές την εβδομάδα. Η διάρκεια τους αυξάνεται και μπορεί να φτάσει αρκετές ώρες με αξιοσημείωτη ύφεση.

Βαρύ βαθμό. Χαρακτηρισμένη από συχνές παροξύνσεις, οι παρατεταμένες επιθέσεις εμφανίζονται καθημερινά οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή δύσπνοια, περιορισμένη κίνηση σωματικής δραστηριότητας, αδυναμία φυσιολογικής ομιλίας, συριγμό και βαριά αναπνοή στην εισπνοή και την εκπνοή, ταχεία παράδοξο παλμό, μια διεγερμένη κατάσταση συνείδησης. Το PSV είναι υγιές λιγότερο από 60%. Η θεραπεία με ICS συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε καθημερινή βάση, επίσης, να χρησιμοποιούν φάρμακα παρατεταμένης δράσης.

Σοβαρή εμμένουσα στεροειδο-εξαρτώμενη ("θανατηφόρο άσθμα"). Απροσδόκητες επιθέσεις της δύσπνοιας σε συνεχή βάση, ημέρα και νύχτα. Όλα τα συμπτώματα του σοβαρού επίμονου βαθμού είναι χαρακτηριστικά και εμφανίζονται δραστικές σοβαρές παροξύνσεις. Η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια οδηγεί σε μια κατάσταση που είναι πολύ απειλητική για τη ζωή. Οι ασθενείς που λαμβάνουν πολύ μακροχρόνια θεραπεία με συστηματικά κορτικοστεροειδή φθάνουν σε αυτό το στάδιο της νόσου, το οποίο απομακρύνει τις επιθέσεις άσθματος από τον έλεγχο και είναι πρακτικά μη θεραπευόμενο. Λαμβάνοντας ορμή στην ανάπτυξη αντοχής στα στεροειδή.

http://surgeryzone.net/medicina/3040101/proyavlenie-tyazhesti-pristupa-astmy.html

Όλα για μια επίθεση του βρογχικού άσθματος

Μια επίθεση κατά του άσθματος είναι μια οξεία επιδείνωση κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, η οποία συνοδεύεται από ασφυξία, βήχα και δύσπνοια. Η ανάπτυξή του δείχνει την αναποτελεσματικότητα της βασικής θεραπείας. Μετά την ανακούφιση του, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό για να διορθώσετε το θεραπευτικό σχήμα.

Αιτίες ανάπτυξης και κλινικής εικόνας

Μια ασθματική επίθεση αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Οι κυριότερες είναι οι εξής:

  1. Ανεπαρκής αποτελεσματικότητα των φαρμάκων βασικής θεραπείας.
  2. Οξεία ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος.
  3. Επαφή με το αλλεργιογόνο.
  4. Υπερβολική σωματική άσκηση.
  5. Σοβαρό άγχος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια επίθεση βρογχικού άσθματος μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς έναν ορατό προκλητικό παράγοντα.

Μια επίθεση δυσκολίας στην αναπνοή μπορεί να ξεκινήσει απροσδόκητα. Μερικές φορές αποκαλούνται πρόδρομοι μιας επίθεσης σε ασθενείς πριν από την ασφυξία. Συχνότερα αναπτύσσονται με αλλεργικό βρογχικό άσθμα:

  • σοβαρός βήχας.
  • συχνά φτάρνισμα.
  • ρινική απόρριψη.
  • δυσφορία στο λαιμό?
  • κεφαλαλγία

Η επίθεση άσθματος σε περίπτωση βρογχικού άσθματος μη αλλεργικής προέλευσης θα προκαθορίσει τα ακόλουθα σημεία:

  • κατάσταση άγχους.
  • βήχας;
  • κόπωση;
  • σοβαρή αδυναμία.
  • ζάλη;
  • αϋπνία

Είναι πολύ σημαντικό για κάθε ασθενή με άσθμα να γνωρίζει ποιοι είναι οι πρόδρομοι και πώς μπορεί να ξεκινήσει μια έξαρση.

Με μια τέτοια γνώση, ένα άτομο θα είναι σε θέση να αποτρέψει την ανάπτυξη μιας επίθεσης άσθματος προτού να έχει ακόμη και ο χρόνος για να ξεκινήσει. Τις περισσότερες φορές μετά την εμφάνιση των προδρόμων, μια επίθεση αρχίζει μέσα σε 3-5 λεπτά.

Η κλινική της βρογχικής επίθεσης άσθματος περιλαμβάνει αρκετά πολύ χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • πνιγμός;
  • αδυναμία;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • κατάσταση ψυχο-συναισθηματικής διέγερσης.
  • βήχας;
  • αναγκαστική στάση του ασθενούς.

Η δύσπνοια αναπτύσσεται σε έναν ασθενή με δυσκολία στην αναπνοή. Το βήχας ταυτόχρονα θα είναι σχεδόν αδύνατο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν ένας ασθενής παράγει μια μεγάλη ποσότητα βλέννας, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασφυξίας.

Στο υπόβαθρο της υποξίας, ο ασθενής αισθάνεται κάποια ψυχο-συναισθηματική διέγερση, καθώς και αδυναμία. Ο εξαναγκασμός του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης με βρογχικό άσθμα τον βοηθά να ελαττώσει κάπως τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Μια τέτοια στάση συνεπάγεται μια ορισμένη κλίση του σώματος προς τα εμπρός, υποστηριζόμενη από ένα τραπέζι ή ένα κεφαλάρι. Επιπλέον, μια επίθεση άσθματος μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη ισχυρού βήχα και φτάρνισμα. Ο ασθενής αυξάνεται μερικές φορές στη θερμοκρασία του σώματος έως τους αριθμούς υποϊνιδίων.

Συχνότητα και χαρακτηριστικά ανάπτυξης

Μια επίθεση άσθματος μπορεί να επαναληφθεί με διαφορετική συχνότητα. Αυτός ο δείκτης είναι ένας από τους κύριους παράγοντες για τον προσδιορισμό της βαρύτητας του βρογχικού άσθματος.

Η ήπια διαλείπουσα πορεία χαρακτηρίζεται από την έναρξη μιας επίθεσης άσθματος λιγότερο από 1 φορά την εβδομάδα.

Εάν εμφανίζεται εβδομαδιαία, αλλά όχι κάθε μέρα, εμφανίζεται δύσπνοια, αλλά όχι ασφυξία, τότε μιλούν για μια ήπια επίμονη πορεία βρογχικού άσθματος. Με καθημερινές επιθέσεις, οι γιατροί διαγιγνώσκουν το "Επίμονο βρογχικό άσθμα μέτριας σοβαρότητας". Σε περιπτώσεις όπου οι επιθέσεις του βρογχικού άσθματος αναπτύσσονται καθημερινά πολλές φορές, μιλάμε για μια σοβαρή πορεία της νόσου.

Μεγάλη σημασία έχει ο χρόνος επίθεσης βρογχικού άσθματος. Η εμφάνισή τους τη νύχτα θεωρείται πιο απειλητική από ό, τι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε περίπτωση ήπιας διαλείπουσας πορείας της νόσου, οι νυχτερινές κρίσεις άσθματος δεν ενοχλούν τον ασθενή πιο συχνά 2 φορές το μήνα. Εάν εμφανίζονται εβδομαδιαίως, αλλά όχι καθημερινά, τότε μιλούν για μια ήπια επίμονη πορεία. Το επίμονο βρογχικό άσθμα μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από ημερήσιες νυκτερινές περιόδους. Εάν ένας ασθενής έχει πολλές παρόμοιες παροξύνσεις κάθε βράδυ, αυτό δείχνει μια σοβαρή πορεία άσθματος.

Ο καθορισμός της συχνότητας των επιθέσεων άσθματος είναι απαραίτητος για τον περαιτέρω διορισμό ορθολογικής βασικής θεραπείας. Εάν τα φάρμακα και οι δοσολογίες τους συνταγογραφούνται σωστά, τότε αυτό μπορεί να σώσει τον ασθενή από ασφυκτικά επεισόδια και να μειώσει τη δύσπνοια.

Από τη σοβαρότητα της πάθησης

Η επίθεση άσθματος στο βρογχικό άσθμα μπορεί να συμβεί εντελώς διαφορετικά. Μέχρι σήμερα έχει δημιουργηθεί μια ταξινόμηση που διαιρεί όλες αυτές τις εκδηλώσεις σε διάφορους βαθμούς:

Μια ήπια επίθεση ασθενούς συνοδεύεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  • ικανότητα να μιλάτε πλήρως διατηρημένο.
  • υπάρχει κάποια ψυχο-συναισθηματική διέγερση.
  • ο ασθενής παραμένει στη σωματική δραστηριότητα.
  • η δύσπνοια που απουσιάζει ή είναι ασήμαντη.
  • οι βοηθητικοί μύες δεν εμπλέκονται στην πράξη της αναπνοής.
  • ο ασθενής μπορεί να αυξήσει ελαφρά τη θερμοκρασία του σώματος.
  • ο καρδιακός ρυθμός αυξήθηκε ελαφρά.

Τις περισσότερες φορές, η δυσκολία στην αναπνοή αυτής της σοβαρότητας περνά γρήγορα και ανεξάρτητα, χωρίς τη χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση.

Μια επίθεση μέτριας σοβαρότητας προκαλεί την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • ο ασθενής μιλά σε ξεχωριστές φράσεις, καθώς δεν έχει αρκετό αέρα για ένα μεγαλύτερο κομμάτι λόγου.
  • η σωματική του δραστηριότητα είναι περιορισμένη, αλλά είναι σε θέση να εκτελέσει ένα ορισμένο ποσό εργασίας.
  • η συμμετοχή των βοηθητικών μυών κατά τη διάρκεια της αναπνοής παρατηρείται.
  • ο ασθενής έχει μια σαφή ψυχο-συναισθηματική διέγερση.
  • υπάρχει αισθητή δυσκολία στην αναπνοή.
  • λόγω του ανεπαρκούς κορεσμού του αίματος με οξυγόνο, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.

Τα πιο επικίνδυνα στάδια

Με αυτή τη σοβαρότητα της επίθεσης, ο ασθενής πρέπει ήδη να καταφύγει στη χρήση ειδικών φαρμάκων σε ελαφρές και μεσαίες δόσεις.

Για σοβαρές επιθέσεις βρογχικού άσθματος, η ακόλουθη κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική:

  • ο ασθενής προσπαθεί να μην κάνει περιττές κινήσεις.
  • είναι σε μια αναγκαστική στάση, κλίνει προς τα εμπρός και στηρίζεται σε κάτι με τα χέρια του.
  • ο ασθενής μπορεί να προφέρει μόνο μεμονωμένες λέξεις.
  • Το άτομο είναι σε μια φοβισμένη κατάσταση.
  • οι βοηθητικοί μύες είναι πολύ ενεργοί στην αναπνοή.
  • ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί σε 110-120 ανά λεπτό.
  • η δυσκολία στην αναπνοή είναι έντονη (η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων είναι 25-30 ανά λεπτό).
  • μερικές φορές ο ασθενής έχει ελαφρώς χαμηλότερη θερμοκρασία.

Για την ανακούφιση αυτών των σοβαρών κρίσεων άσθματος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα σε υψηλές δόσεις.

Μια σοβαρή επίθεση που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ασθματικής κατάστασης. Πρόκειται για μια πολύ πιο απειλητική κατάσταση.

Εάν αναπτυχθεί η αποκαλούμενη ασθματική κατάσταση, θα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ένα άτομο δεν είναι σε θέση να μιλήσει?
  • ο ασθενής δεν δείχνει πρακτικά σωματική δραστηριότητα.
  • υπάρχει σύγχυση ή κώμα?
  • ο ασθενής παρουσιάζει σημεία δύσπνοιας (δύσπνοια ή συχνά άνιση αναπνοή).
  • όταν αναπνέει, παρατηρείται έντονη συμμετοχή βοηθητικών μυών.
  • το έργο των βοηθητικών μυών μπορεί να είναι ανομοιογενές.
  • μπορεί να μειωθούν τα χρονικά διαστήματα.
  • ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται (λιγότερο από 60 ανά λεπτό).

Η ανακούφιση της ασθματικής κατάστασης εκτελείται ταυτόχρονα με αρκετά παρασκευάσματα υψηλής δόσης. Η θεραπεία αυτής της κατάστασης, εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και στην εντατική φροντίδα.

Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και πώς να την αποτρέψετε;

Σε μια επίθεση άσθματος, τα συμπτώματα είναι αρκετά εύκολο να διακριθούν. Είναι σημαντικό για κάθε ασθενή να γνωρίζει τι πρέπει να κάνει σε αυτή την κατάσταση. Για την ανακούφιση του, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής με ένα φάρμακο που συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό (Salbutamol, Budesonide). Εάν για πρώτη φορά έχουν εμφανιστεί περιόδους βήχας με δύσπνοια, η διαδικασία πρέπει να είναι η εξής:

  1. Τηλεφωνήστε στην ταξιαρχία ασθενοφόρων.
  2. Αφαιρέστε όλα τα ρούχα που εμποδίζουν την κίνηση του στήθους και περιορίζουν την αναπνοή (γραβάτα, πουκάμισο, σακάκι κ.λπ.).
  3. Τα παράθυρα θα πρέπει να ανοίγουν για να βελτιωθεί η πρόσβαση του αέρα στο δωμάτιο.
  4. Λυγίστε προς τα εμπρός και ακουμπήστε κάποια επιφάνεια για να βελτιώσετε τη δουλειά των βοηθητικών μυών.
  5. Πρέπει να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε.
  6. Πρέπει να αρχίσετε να αναπνέετε ομαλά.
  7. Εάν η δύσπνοια δεν μειωθεί και η ομάδα ασθενοφόρων δεν έχει φτάσει ακόμη, θα πρέπει να ζητήσετε από κάποιον να ρίξει ζεστό νερό στη λεκάνη. Ο ασθενής θα πρέπει να τοποθετηθεί εκεί το πόδι.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύνολο μέτρων βοηθά στην ανακούφιση των αναπνευστικών δυσκολιών με ήπια σοβαρότητα.

Εξακριβωμένη βοήθεια

Μετά την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρων, είναι απαραίτητο να ενημερωθούν οι ειδικοί για τα μέτρα που ελήφθησαν. Εάν χρησιμοποιήθηκε μια συσκευή εισπνοής, θα πρέπει να αποδειχθεί στους γιατρούς.

Για να προσδιοριστεί η απαραίτητη θεραπεία, οι ειδικοί καθορίζουν την αναπνευστική κατάσταση του ασθενούς. Μετά από αυτό, μπορούν να εισέλθουν στα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντιμετώπιση Πρεδνιζολόνη (ή δεξαμεθαζόνη) σε συνδυασμό με το φάρμακο Eufillin.
  2. Φάρμακο αδρεναλίνη.
  3. Σημαίνει την εφεδρίνη σε συνδυασμό με το φάρμακο Ατροπίνη.

Ο ασθενής προσφέρεται συνήθως νοσοκομειακή περίθαλψη για να ανακουφίσει την επιδείνωση του βρογχικού άσθματος. Κατά το χρόνο που τα πληρώματα ασθενοφόρων βρίσκονται στο αυτοκίνητο, συνήθως βάζουν μια ειδική μάσκα στο πρόσωπό τους μέσω του οποίου εισέρχεται στον οργανισμό αέρας με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Ταυτόχρονα, η δύσπνοια μειώνεται σημαντικά και η γενική κατάσταση βελτιώνεται.

Προληπτικά μέτρα

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των ειδικών με στόχο την πρόληψη της εμφάνισης σπασμών, τότε ο ασθενής μπορεί να μην αντιμετωπίσει ξαφνική ασφυξία. Η πρόληψη των επιθέσεων πραγματοποιείται μέσω των ακόλουθων δραστηριοτήτων:

  1. Η σωστή και έγκαιρη χρήση φαρμάκων βασικής θεραπείας που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.
  2. Είναι έγκαιρη και πλήρως απαραίτητη για τη θεραπεία ασθενειών όπως φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα και άλλες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος.
  3. Αποφύγετε παράγοντες που συνοδεύονται από την ανάπτυξη μιας επίθεσης (η επίδραση αλλεργιογόνου, υποθερμίας, υπερβολικής ηλιακής ακτινοβολίας, χώρων με σκόνη, καπνού).
  4. Αποφύγετε σοβαρή ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση.
  5. Αποφύγετε την περιττή σωματική άσκηση.

Επί του παρόντος, σχεδόν το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει άσθμα. Οι επιθέσεις σε αυτή την ασθένεια μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες. Είναι σωστή πρόληψη θα τους κάνει πολύ πιο σπάνιες, ή ακόμα και να απαλλαγούμε από αυτή την εκδήλωση του άσθματος.

http://opnevmonii.ru/astma/oslozhneniya-03/astmaticheskij-pristup.html
Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Τα Αλλεργιογόνα